Сайт города Иркутск

Вывихи зубов лечение иркутск

имплантация ортопедия на урале

Бюгельное протезирование при отсутствии многих зубов - качественные стоматологические услуги по низким ценам в сети медицинских центров.

Вывихи зубов лечение иркутск - все стоматологические услуги по низким ценам в сети медицинских клиник. Очень частые проблема у пациентов - седальгин зубная боль и пульпит чем помочь.

металлокерамика состав свойства

Стоматология юсодент ярославль - позвоните по нашему телефону прямо сейчас, запишитесь на бесплатный визит к врачу.

Вывихи зубов лечение иркутск - позвоните по горячей линии сегодня, запишитесь на первый осмотр. В последнее время популярно вырвали большой коренной зуб на нижней челюсти болит, но как выличить десна - также довольно актуальная тема.

запчасти для имплантов зуб

Удаление зуба под наркозам - позвоните по горячей линии сегодня, запишитесь на бесплатный визит к врачу.

Вывихи зубов лечение иркутск - позвоните по номеру горячей линии сегодня, запишитесь на первый прием. Не можете ничего найти про методы лдечения пульпитов молочных зубов? На нашем сайте есть подробные статьи!

мауз гулькевичская стоматологическая поликлиника

Эрозия эмали зубов лечение - доступные стоматологические услуги по акции в сети стоматологических клиник.

Вывихи зубов лечение иркутск - закажите сегодня недорого! Запишитесь на приём, если вас интересует может ли быть имплантация плодного яйца во время месячных.

Хирургическая помощь

В рамках хирургической помощи оказываются следующие услуги:

- удаление молочных зубов

- удаление постоянных зубов

- лечение травматических повреждений

- коррекция уздечки языка, губы

- резекция верхушки корня Стоматолог хирург - детский врач, в чьей компетенции различные операции в полости рта, пластика уздечек языка и преддверия полости рта. а также удаление зубов. К этому специалисту направляют детей с воспалительными процессами, дефектами зубных рядов, челюстей или лица (требующими хирургического вмешательства ) и рядом других заболеваний, в числе которых: челюстные кисты и опухоли. околочелюстные абсцессы, гингивит, альвеолит, переломы и вывихи зубов и челюстей. флюсы и многое другое.

Хирург работает в связке с детским стоматологом и ортодонтом, что очень важно при лечении аномалий развития прикуса, когда не прорезываются постоянные зубы из-за неправильного положения зуба в челюсти (ретенированный зуб) или из-за наличия сверхкомплектного зуба (лишнего), которые мешают прорезыванию комплектного нормального зуба

Нерациональное лечение в этих ситуациях чревато проблемами с прикусом, височно-нижнечелюстным суставом и ранним протезированием постоянных зубов. Именно такие аномалии развития требуют комплексного подхода в лечении.

Подрезание и пластика уздечки языка у детей

Уздечка языка - это тонкая складка слизистой оболочки ( в виде пленки) между дном полости рта и языком. Укороченная уздечка препятствует подвижности языка, вследствие чего малыш не может нормально сосать материнскую грудь, а в более старшем возрасте выговаривать сложные сочетания звуков. Короткая уздечка является одной из основных причин недоразвития нижней челюсти, приводящей к скученности зубов.

Существует 2 вида операции на уздечке языка:

- простое подрезание уздечки языка (френкулэктомия)

- пластика уздечки языка (френкулопластика)

Первая выполняется у грудных детей в первые месяцы жизни если ребенок не может сосать грудь, теряет из-за этого в весе. Подрезание уздечки языка проводит детский стоматолог с минимальным обезболиванием, так как рассекается только складка слизистой оболочки. в которой нет кровеносных сосудов и нервных окончаний ,после чего ребенок прикладывается к груди (обязательно). Операция проходит абсолютно незаметно для маленького пациента.

В более старшем возрасте после подрезания уздечки языка иногда требуется пластика уздечки языка, для того чтобы более тщательно иссечь тяж слизистой оболочки, препятствующий нормальному речеобразованию.

Пластика уздечки - это уже операция, требующая тщательного обезболивания и содействия со стороны ребенка. Во время операции врач иссекает слизистый тяж и накладывает несколько швов. На 4-5 сутки швы сами рассасываются. После операции врач назначает лечебную физкультуру (гимнастику) для разработки подвижности языка.

Подрезание и пластика уздечки верхней губы

Слишком короткая уздечка верхней губы встречается довольно часто. Это приводит к ограничению подвижности верхней губ. Мышцы губ, напрягаясь натягивают уздечку верхней губы, которая в свою очередь тянет десну верхних центральных резцов кверху. Это ведет к рецессии десны, происходит оголение шеек зубов, появляется повышенная чувствительность, может сформироваться неправильный прикус, появиться неэстетичная щель между центральными резцами верхнего зубного ряда. Операция проводится не раньше, чем прорежутся центральные резцы. Наиболее подходящий возраст 3-7 лет. Хотя по медицинским показаниям - в любом возрасте.

Автореферат и диссертация по медицине (14.00.21) на тему: Лечение травматических вывихов зубов постоянного прикуса у детей

Оглавление диссертации Мартьянов, Илья Николаевич. 2005. Санкт-Петербург

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Общая характеристика механических повреждений тканей челюстно-лицевой области у детей.

1.2. Классификации острой травмы зубов.

1.3. Влияние травмы зубов на дальнейшее развитие зубочелюстного аппарата.

1.4. Лечение последствий механических повреждений зубов.

1.4.1. Лечение неполного вывиха постоянных зубов.

1.4.2. Тактика лечения при переломах корней постоянных зубов.

1.4.3. Тактика лечения при полном вывихе постоянных зубов.

1.5. Исходы реплантации зубов.

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Общая характеристика пациентов с травмой зубов постоянного прикуса.

2.2. Характеристика клинических групп.

2.3. Диагностика механических повреждений зубов.

2.4. Методы иммобилизации поврежденных зубов.

2.5. Общие принципы и обоснование эндодонтического лечения при травме зубов постоянного прикуса.

2.6. Техника эндодонтического лечения.

2.7. Реплантация зубов постоянного прикуса при их полном вывихе или удалении.

Глава 3. КЛАССИФИКАЦИЯ ТРАВМАТИЧЕСКИХ ДИСЛОКАЦИЙ

Глава 4. СОБСТВЕННЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ НАБЛЮДЕНИЯ.

4.1. Врачебная тактика при неполном вывихе постоянного зуба.

Похожие статьи

Общая информация

Вывих зуба – это устойчивое, вызванное насильственным механическим воздействием, патологическое перемещение зуба по отношению к альвеоле, которое сопровождается повреждением периодонта (соединительной ткани, окружающей зуб) и нервно-сосудистого пучка зуба.

Причины вывиха зуба

Вывих зуба может быть вызван следующими причинами:

• Механическая травма, нанесенная в результате удара, падения и т.д.
• Травма, полученная в результате откусывания слишком жесткой, твердой пищи
• Травма, полученная в результате попадания в пищу инородного твердого тела
• Некоторые вредные привычки (например, открывание зубами бутылок и т.п.)
• Некорректное удаление зубов, в результате чего происходит вывих находящегося рядом зуба (как правило, коренного)

Симптомы вывиха зуба

Наиболее яркий симптом и проявление вывиха зуба – патологическое изменение положения пострадавшего зуба в альвеоле (лунке) и его смещение в зубном ряду.

Помимо этого вывих зуба сопровождают следующие симптомы:

• Боль в травмированном зубе, усиливающаяся при прикосновении к зубу
• Затруднения при приеме пищи
• Патологическая подвижность зуба
• Невозможность нормального смыкания зубов
• Кровотечение из десен

Как правило, вывиху подвержены передние зубы верхней челюсти, несколько реже – нижней. Вывих центральных резцов встречается чаще, чем боковых.

Виды вывиха зуба

В зависимости от характера травмы и особенностей строения костной ткани пострадавшего вывих зуба может выступать изолированно, а может сопровождаться переломом корня зуба или его коронки (как правило, при неполном вывихе).

Вывих зуба также подразделяется на следующие разновидности:

• Полный вывих зуба – зуб полностью выходит из альвеолы, удерживаясь лишь мягкими тканями, или совсем выпадает
• Неполный вывих зуба – зуб лишь частично меняет свое положение, становится патологически подвижным, сохраняя при этом связь с альвеолой
• Вколоченный вывих зуба – зуб частично или полностью погружается в лунку, внедряясь в губчатое вещество альвеолярного отростка и разрывая нервно-сосудистый пучок зуба

Лечение вывиха зуба

Лечение вывиха зуба зависит от характера травмы и нанесенных зубу повреждений.

В любом случае в первую очередь решается вопрос о необходимости и возможности сохранения травмированного зуба. В случае сохранения костной ткани у корня зуба на половину и более длины корня сохранение зуба целесообразно.

Попутно с помощью рентенологического исследования выявляется состояние пульпы зуба. Если в результате вывиха зуба пульпа была повреждена (вплоть до некроза), проводится очищение и пломбирование пораженного корневого канала зуба.

Далее в зависимости от характера вывиха зуба выбирается способ его лечения.

При полном вывихе зуба сначала необходимо провести под местной анестезией его реплантацию - возвращение в собственную лунку на прежнее место. Для этого сначала трепанируют зуб, затем удаляют пульпу и пломбируют корневой канал зуба. после чего зуб возвращается на свое место и шинируется, то есть прикрепляется к соседним зубам на 1-1,5 месяца с помощью специальных проволочных шин.

Чем быстрее будет проведена реплантация зуба, тем эффективнее окажутся ее результаты.

В случае неполного вывиха и сохранения жизнеспособности пульпы сразу проводится шинирование травмированного зуба.

В случае вколоченного вывиха (обязательно сопровождающегося разрывом нервно-сосудистого пучка) производится репозиция зуба, после чего  зуб шинируется в нужном положении, и пораженная пульпа сразу удаляется с последующим пломбированием канала зуба.

Репозицию зуба крайне желательно провести в первый же день после травмы. Если пациент обратился к стоматологу по поводу вывиха зуба слишком поздно, то зуб возвращается в нужное положение ортодонтически.

Если в результате вывиха зуба начинают развиваться острые воспалительные процессы,  травмированный зуб необходимо удалить. Впоследствии в случае сохранения периодонта на корне и целостности альвеолы, зуб можно реплантировать после лечения воспалительного процесса.

Если реплантация зуба по каким-либо причинам невозможна, то впоследствии проводится протезирование.

Вывих зуба

Вывихом зуба называют его смещение в лунке из-за воздействия травмирующего фактора. Травмирующим фактором может быть как удар, так и откусывание жесткой пищи.

Причины вывиха зуба

При ударе или падении с наличием травмирующей силы вертикального или бокового характера резцы и клыки наиболее подвержены вывихам.

Неаккуратная или непрофессиональная экстракция коренных зубов часто сопровождается вывихом соседних. Если ткани пародонта ослаблены, имеются трещины на зубах, к вывиху может привести даже прием жесткой пищи и небольшие инородные тела (костные осколки, мелкие косточки фруктов) в пережевываемой пище.

Вредные привычки – открывание зубами бутылок, разгрызание костей и ядер орехов рано или поздно заканчиваются вывихом зуба. Вывих может быть изолированным или же с травмированием десны. Иногда при вывихе наблюдается перелом корня зуба. перелом альвеолярного отростка. Если травмирующая сила остаточно велика, то возможен перелом или вывих челюсти.

Клинические проявления при вывихе зуба

Клиническая картина зависит от типа вывиха. При неполном вывихе, когда корень частично смещается из альвеолы, и разрываются связки периодонта, зуб изменяет свое положение в зубном ряду. Поскольку зуб становится подвижным, то присутствует болевой синдром. Зубная боль усиливается во время акта жевания. Иногда прием пищи становится затрудненным и настолько болезненным, что пациент отказывается от еды. Вследствие подвижности зуба травмируется и десна, она становится воспаленной и кровоточит. Так как при естественном положении, когда рот сомкнут, давление соседних и верхнего/нижнего зуба причиняет боль, рот пациента компенсаторно полуоткрыт для уменьшения болей. При визуальном осмотре можно увидеть смещение зуба на фоне ровного зубного ряда.

Вколоченные вывихи зуба встречаются реже. При вколоченном вывихе травмирующая сила чаще воздействует на несколько зубов. Поэтому вколачивается часть зубного ряда. Клинически проявляется уменьшением высоты стояния зуба, отечностью и кровоточивостью участка десны и резкой болью, которая усиливается во время принятия пищи.

Диагностика и лечение при вывихе зубов

Вывих зуба редко остается незамеченным со стороны пациента, из-за ярко-выраженного болевого синдрома и невозможности приема пищи, он самостоятельно обращается за помощью к стоматологу. И чаще предлагает удаление зуба. хотя последующая имплантация зуба более болезненная, длительная и дорогостоящая процедура.

Для оценки состояния челюсти, соседних зубов и иннервации в области поврежденного зуба, проводят рентгенологическое исследование - ортопантомограмму. И только при значительных разрушениях костной ткани, например при ее размозжении, показана экстракция зуба. В остальных же случаях возможно его восстановление.

При неполном вывихе зуба, зуб вправляется в лунку и фиксируется к соседним зубам либо проволочными шинами. либо наложением гипса. Через полтора месяца шины снимают, и зуб обычно полностью сохраняет кровоснабжение и иннервацию. После снятия шины рекомендован щадящий режим с исключением значительных нагрузок на зуб. Контрольная рентгенография. которую проводят через несколько месяцев, показывает, насколько успешно зуб занял свое положение. Так же по рентгенограмме можно судить о наличии или отсутствии осложнений, в том числе и воспалительного характера.

Если же после вывиха зуба прошло несколько дней, то при эндодонтическом лечении может использоваться временная пломбировка каналов. Постоянную пломбировку делают через несколько месяцев.

При полном вывихе зуба, возможность его восстановления зависит от действий пострадавшего. Если зуб находится во рту, его нужно аккуратно вернуть в лунку и обратиться за медицинской помощью. Чем меньше времени зуб проведет вне лунки, тем больше шансов полностью восстановить его функции.

Если зуб выпал из полости рта и имеет загрязнения, то его нужно промыть чистой водой. Использование моющих средств и щеток недопустимо. При невозможности вернуть зуб в лунку, например при сильном болевом или эмоциональном шоке, его нужно сохранить во влажной биосовместимой среде. Такие контейнеры продаются в аптеках, при их отсутствии можно поместить зуб в контейнер с молоком. В крайнем случае, зуб транспортируют прямо во рту: за щекой или под языком. Транспортировка в водопроводной воде в несколько раз снижает вероятность реимплантации.

Если кровоснабжение не повреждено, то врач реимплантирует зуб с сохранением пульпы. Но если имеются разрывы и повреждения нервно-сосудистого пучка, то производят депульпирование и пломбировку каналов. Возвращенный в лунку зуб укрепляют с помощью шин и проводят периодические рентгенограммы для контроля над его состоянием. Если зуб не занял свое положение, то шины снимают с последующей экстракцией зуба. Если же зуб восстановил свое положение, то после снятия шин рекомендована установка коронок на поврежденный и соседние зубы.

Вколоченный вывих зуба чаще всего самоизлечивается, так как зуб стремиться занять свое первоначальное положение. Рекомендуется регулярное наблюдение стоматолога, чтобы предотвратить осложнения.

Факторов, которые влияют на благоприятный исход после вывиха зуба, много. Большое значение имеет характер повреждения, промежуток времени от травмы зуба до начала лечения, защитные свойства организма, качество лечения и уход за зубом после травмы.

Источники: http://dent-zub.ru/women/vyvihi-zubov-lechenie-irkutsk/, http://www.detstomangarsk.ru/hirurgicheskaya-pomosch.html, http://medical-diss.com/medicina/lechenie-travmaticheskih-vyvihov-zubov-postoyannogo-prikusa-u-detey, http://www.32top.ru/stat/174/, http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_stomatology/vyvih_zuba